小児科

診療内容

小児でよく見られる急性疾患から、高い専門性が要求される慢性疾患や救急疾患に至るまで、小児に関連した疾病に幅広く対応しています。連日、一般外来では初診を受け付けていますが、専門外来として、各疾患別臨床班（救急医療、周産期医療、血液・悪性腫瘍、循環器、腎尿路、神経、内分泌・代謝、呼吸器、アレルギー・免疫、膠原病）に、それぞれの専門のスタッフを配置する体制をとっています。

小児科で対応すべき疾患は数多いため、院内の他科との円滑な診療ができる体制を維持し、また、地域医療にあたっても、神奈川県西部の１次、２次医療機関との連携に努めています。

小児救急　厚生労働省の認可を受けた高度救命救急センターの医学部付属病院にあるため、小児の３次救急対応施設として豊富な経験を生かし、休日夜間診療所や近隣の中核病院と連携をとりつつ、最先端の小児救急医療を提供しています。

周産期医療　総合周産期母子医療センターの指定を受けており、疾患を有する新生児や未熟児に対する周産期医療を神奈川県西部の中心的施設として周辺の医療機関と協力しながら活動しています。また、専門外来として、未熟児外来を設け、早産児の発達管理や予防接種（地区限定）などを行っております。その他に新生児健診や育児相談外来では、栄養相談、腹部超音波検査を含む総合的な診療を行っています。

血液・悪性腫瘍疾患　白血病、小児がん、血液疾患などの診断・治療を行っています。造血幹細胞移植は細胞移植科と連携し、白血病などの悪性疾患だけでなく再生不良性貧血、先天性免疫不全症、先天代謝異常症などの疾患に対しても行い、国内トップレベルの移植施設となっています。長期入院の患者さんのために院内学級（小学校・中学校）を設置しています。

循環器疾患　こども病院で訓練を受けた医師による先天性心疾患の診断、治療を中心に、他院で手術を受けられた患者様も多数ご紹介いただき、責任を持って診させていただいております。特に当院は予防医学に力を入れており、毎年神奈川県西部ほぼすべての小学校、中学校の学童心臓検診を担当し、年間２万件以上の心電図読影、診断を行い地域医療にも参画しています。

腎・尿路疾患　腎炎・ネフローゼ症候群等の腎疾患に対して必要に応じて腎生検を行い、治療方針を決定します。尿路感染症や先天性腎・尿路疾患については小児外科、泌尿器科と連携して診療にあたります。胎児や乳児の腎臓超音波検査で水腎症を指摘された方、学校検尿で血尿や蛋白尿を指摘された方の診療を行います。水・電解質異常、高血圧も診療しています。血液浄化（透析）は、腎代謝内科、腎センターとの連携により体重10kg以上で可能です。

神経疾患　成長を続ける小児においては、精神・運動発達の経過観察が重要であるため、主に発達の遅れ、けいれん、不随意運動などの診断治療を行っています。受診日から早期に、頭部MRI、脳波検査を行うことができます。また、MRアンギオ、脳血流シンチグラフィー（SPECT）などの特殊検査も行っています。

内分泌・代謝疾患　成長障害、甲状腺疾患、性腺疾患、糖尿病等の診断・治療を専門医が中心となって行っています。また、当科の特徴でもある造血細胞移植では、その晩期合併症として内分泌疾患を合併することが多く、細胞移植科と連携して長期フォローも行っています。

呼吸器疾患　気道内視鏡検査や画像検査、呼吸機能検査などを用い、主に先天性あるいは後天性の気道疾患の診療を行っています。特に乳幼児の気道疾患の診断・治療に力を注いでいます。

アレルギー・免疫疾患　近年、著しい増加傾向にある喘息やアトピー性皮膚炎、食物アレルギーなどのアレルギー疾患について、外来診察や入院による診療を行なっています。喘息に対しては小児の呼吸機能検査や画像診断のほか、気道過敏性検査や気道炎症に対する呼気中一酸化窒素濃度測定などの特殊検査を行なっています。食物アレルギーでは、必要と考えられる患児に対し、診断、治療のための食物除去試験、食物負荷試験を行っています。

膠原病　若年性特発性関節炎(JIA)を初め全身性エリテマトーデス、混合性結合組織病など小児リウマチ性疾患の診断・治療を行っています。早期診断・早期治療をすることにより日常生活を行うことができるようより高いQOLを保てることを目指しております。